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三阴性乳腺癌雄激素受体表达结局

2022-04-18 12:25:44 来源: 秦皇岛肿瘤 咨询医生

三阴性乳腺癌雄激素受体表达结局 [标签:url] [标签:科室] 摘要:无论临界值如何,粗针活检的雄激素受体表达水平与其他临床病理特征无相关性,对于病理完全缓解无预测作用,对于转移结局无预后作用。 三阴性乳腺癌虽然雌激素受体、孕激素受体、HER2均为阴性,但是雄激素受体可能为阳性。不过,雄激素受体表达水平对于三阴性乳腺癌的临床病理预测作用和结局预后作用尚不明确。 施普林格·自然《乳腺癌研究与治疗》在线发表比利时鲁汶大学、鲁汶大学医院、大学间生物统计学与统计生物信息学中心的研究报告,根据雄激素受体蛋白表达水平,分析了三阴性乳腺癌新辅助化疗患者的临床病理特征和结局。 该单中心回顾研究对比利时鲁汶大学医院2000~2017年连续71例三阴性乳腺癌新辅助化疗患者粗针活检和残留病变的雄激素受体免疫组织化学检查结果进行回顾,根据不同临界值,对粗针活检雄激素受体表达水平、临床病理指标、病理完全缓解之间的相关性进行单因素分析。随后,对粗针活检雄激素受体表达水平、标准临床病理指标(包括间质 浸润淋巴细胞)之间的相关性进行多重对应分析。最后,通过竞争风险模型,分析雄激素受体表达水平对于粗针活检和残余病变的预后价值。 结果发现,按照≥1%的临界值,雄激素受体表达于32%的粗针活检、14%的残余病变。 雄激素受体低表达(1%~34%的 细胞阳性)患者的年龄较小(绝经前),雄激素受体高表达(≥34%的 细胞阳性)患者的年龄较大(绝经后)。 无论临界值如何,粗针活检的雄激素受体表达水平与其他临床病理特征无相关性,对于病理完全缓解无预测作用,对于转移结局无预后作用。 多重对应分析表明,体重指数不同程度地影响雄激素受体表达水平高低对于病理完全缓解的预测作用。 中位随访6.7年时,残余病变的雄激素受体表达阴性与阳性相比,5年无远处病变生存率显著较高(P=0.01): 阴性:61.6%(95%置信区间:44.26%~79.14%) 阳性:25.0%(95%置信区间:3.94%~87.21%) 因此,该研究结果表明,三阴性乳腺癌粗针活检的雄激素受体表达水平高低与年龄和绝经状态有相关性,但是对于病理完全缓解无预测作用。残余病变的雄激素受体表达阴性,对于三阴性乳腺癌患者新辅助化疗的无远处病变生存结局具有预后作用。
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