肝炎患者注意了肝功能正常会患肝癌吗
2022-04-19 14:03:24 来源: 秦皇岛肿瘤 咨询医生
肝炎患者注意了——肝功能正常会患肝癌吗?
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摘要:在常规的体检中,肝功能检查是必查项目之一,也是被人误解最多的一项。对于肝炎患者来说,肝功能所有数值正常,并不意味着肝脏就没有问题。
即使出现肝癌,只要未能损伤肝细胞超过三分之二,都可能出现肝功能正常的情况。如果这样的肝癌病人仅仅通过这个来排查肝癌,那就被欺骗了!微助点编辑器
“每次抽血化验,我爱人的肝功能都正常,怎么会突然得了肝癌,还是晚期呢?”门诊一位58岁患者的家属百思不得其解。
在常规的体检中,肝功能检查是必查项目之一,也是被人误解最多的一项。对于肝炎患者来说,肝功能所有数值正常,并不意味着肝脏就没有问题。
1、“肝坚强”使六成患者发现就到了晚期
肝功能化验只是探测肝细胞损害、了解肝功能基本情况、保障肝脏的正常运行的一种手段。对于没有肝炎的正常人来说,这项检查是了解肝脏正常与否的标准,但对于患有肝炎或有肝炎病史的人来说,这项检查已经不能够全面体现肝脏健康状况了。从临床来看,有的肝癌晚期患者,在癌细胞已经扩散转移、出现腹水的情况下,肝功能此时也正常。这主要和肝脏的特性有关。
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肝脏,担负着人体复杂多样的生理功能,包括合成、代谢、转运及排泄等。正常情况下,肝脏是非常“坚强”的一个脏器,具有很强的再生能力和储备功能。有人做过实验,一只被切掉2/3肝脏的小白鼠,3个月后,它的肝脏可恢复正常大小,所以,即便被癌细胞侵蚀,肝脏也在不停地进行代偿性增生。
“所以,即使肝脏已经被 侵蚀,但只要肝脏1/3的肝细胞在正常运转,不影响身体代谢,肝功能化验是不会显示异常的,身体也可能没有明显不适感。这也就解释了为什么一些患者能吃能喝、不疼不痒的,肝脏上的恶性 却已经有拳头那么大了。”
也正是因为“肝坚强”的特性,不易通过平时肝功能检测发现肝癌病情,加上早期肝癌无任何症状,极易延误病情。患者一旦出现腹痛、食欲下降等症状,通常已经是肝癌中晚期。就临床观察,仅韩风的半天门诊,有六成肝癌患者都是晚期才发现的。
2、简单B超让肝癌无处遁形
一般把肝癌好发人群分为三类。
第一类是高危人群:慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)发展成肝硬化的患者。
第二类是中度危险人群:如慢性病毒性肝炎患者,但没有肝硬化和肝癌家族史。
第三类是低危人群:如非病毒性原因导致肝硬化的患者。
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如果你不在上述三类当中,应该说,你与肝癌“结缘”的可能性不大。但如果你在这三类人中也别绝望,早发现、早诊断、早治疗大都可以治愈肝癌。
每次体检时,除了常规的肝功能之外,还应加做甲胎蛋白或肝胆胰部位的超声检查(B超)。肝癌好发人群至少每半年做一次检查。
3、三种不同目的的检测手段
针对肝部疾病,肝功能、乙肝五项和丙肝、影像学检查,是三种不同目的的检测手段。
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肝功能检查,是反映肝脏生理功能的检查,可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病,比如急慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎等肝胆系统疾病。
乙肝五项和丙肝,则是从传染病学角度,检查是否感染乙肝、丙肝及感染的具体情况。
影像学检查则包括超声检查(B超)、CT、核磁共振等。在做肝癌筛查时,肝功能检查只能作为一种辅助手段,应结合病史及影像学检查进行综合全面分析,才能得到较准确的判断。
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